Startpagina › Verzekeren

Eigen risico zorgverzekering 2026: hoe het werkt

Door Christian Costa · Bijgewerkt op 19 oktober 2026

Het verplichte eigen risico van de basisverzekering is in 2026 € 385 voor iedereen van 18 jaar en ouder. U betaalt het voor zorg uit het basispakket, maar niet voor onder meer de huisarts, verloskundige zorg en kraamzorg, wijkverpleging en zorg voor kinderen tot 18 jaar.

Wat is het eigen risico?

Het eigen risico is het bedrag dat u zelf betaalt voordat de verzekeraar zorg uit het basispakket vergoedt. In 2026 is het verplichte eigen risico € 385 (net als in 2025). Wel onder het eigen risico vallen bijvoorbeeld zorg door een medisch specialist in het ziekenhuis, medicijnen en de spoedeisende hulp.

Een verzekeraar kan bepaalde zorg of medicijnen ook van het eigen risico uitzonderen. Controleer uw polisvoorwaarden als u wilt weten wat in uw situatie geldt. Het verplichte eigen risico hoort bij de basisverzekering; voor een aanvullende zorgverzekering geldt geen verplicht eigen risico.

Volgens de Rijksoverheid heeft de overheid het eigen risico ingevoerd om de premie lager te houden, doordat u zelf het eerste deel van uw zorgkosten betaalt, en om u bewuster te maken van de kosten van zorg.

Zorg waarvoor u geen eigen risico betaalt

Geen eigen risico geldt onder meer voor huisartsenzorg (ook de huisartsenpost), verloskundige zorg en kraamzorg, ketenzorg (diabetes type 2, COPD, hart- en vaatziekten), wijkverpleging, nacontroles en reiskosten bij orgaandonatie en de gecombineerde leefstijlinterventie.

Vanaf 2026 vallen ook meekijkconsulten en meedenkadviezen (de huisarts vraagt een specialist om advies) niet meer onder het eigen risico (2026).

Kinderen tot 18 jaar hebben geen eigen risico. Dat geldt voor alle zorg uit het basispakket. Wordt uw kind 18, dan sluit het zelf een zorgverzekering af en geldt vanaf dat moment ook een eigen risico.

Vrijwillig eigen risico

U kunt het eigen risico verhogen met € 100, € 200, € 300, € 400 of € 500; u krijgt dan korting op de premie. Het totale eigen risico is dan maximaal € 885 in 2026. Met een vrijwillig eigen risico betaalt u minder premie, maar bij zorggebruik meer zelf.

Eigen risico en eigen bijdrage

Een eigen bijdrage is iets anders dan het eigen risico: u betaalt een eigen bijdrage voor bepaalde zorg, ook als uw eigen risico op is. Voor geneesmiddelen is de eigen bijdrage maximaal € 250 per jaar in 2026.

Geldt voor dezelfde zorg zowel een eigen bijdrage als het eigen risico, dan betaalt u volgens de Rijksoverheid eerst de eigen bijdrage. Wat overblijft valt onder het verplichte eigen risico en daarna, als u dat heeft, onder het vrijwillige eigen risico; de rest betaalt de zorgverzekeraar.

Het eigen risico betalen

Kunt u het eigen risico niet in één keer betalen, dan kunt u bij uw verzekeraar vragen om een betalingsregeling (gespreid betalen). In de zorgtoeslag zit een tegemoetkoming voor het eigen risico; controleer in 2026 of u recht heeft op zorgtoeslag via Mijn toeslagen.

Het verplichte eigen risico van € 385 in 2026 geldt voor iedereen van 18 jaar en ouder, ook als u overstapt naar een andere zorgverzekering.

Het Nibud noemt het eigen risico in één keer betalen als voorbeeld van een onverwachte uitgave waarvoor een financiële buffer bedoeld is.

Belangrijk: Dit artikel geeft algemene informatie en is geen persoonlijk financieel, fiscaal of juridisch advies. Controleer uw situatie bij de Belastingdienst, Dienst Toeslagen of een erkende adviseur.

← Alle artikelen over Verzekeren